こんにちはNidhi Sharmaです。
私はFuncPhysioのWomens Health 理学療法士です。
今日は、私の患者から最もよく聞かれる質問の一つに答えます。「もしも尿漏れがある場合、ケーゲル運動をする必要がありますか?また、尿漏れがある場合にケーゲル運動は効果的ですか?」
この質問に答えるためには、なぜ尿漏れが起こるのか、そしてケーゲル運動がどのような効果を持つのかについて詳しく調べる必要があります。
内部を見てみると、膀胱があります。そしてこれらの臓器を取り出すと、骨盤底筋があります。
骨盤底筋は、基本的に内部に大きな筋肉のスリングのように見えます。つまり、膀胱に圧力がかかると、咳やくしゃみ、跳び箱などの刺激によって膀胱が少し圧迫されます。
この圧力は、骨盤底筋に伝わり、その時点で骨盤底筋は収縮して上からの圧力に対抗し、尿を抑える役割を果たすべきです。
もし骨盤底筋が正常に機能していない場合、圧力に対抗するために収縮することができず、尿漏れが起こる可能性があります。
つまり、骨盤底筋の機能が低下している場合、その機能を改善する必要があり、それによって尿漏れが改善されるでしょう。
しかし、骨盤底筋が弱いだけでなく、緊張もしている場合もあります。
これを別の例で説明しようと思います。あなたの上腕二頭筋があるとしましょう。そして、あなたは20ポンドを持ち上げようとしています。
もし20ポンドを持ち上げることができない場合、私たちは8ポンドを少しずつ何回も持ち上げるように指示します。そして9ポンド、そして時間をかけて上腕二頭筋の力が十分について10ポンドを持ち上げることができるようになります。
多くの場合、骨盤底筋を過度にトレーニングしている女性や常に緊張を保ち、骨盤底筋を緊張させている女性は、その緊張を作り出して骨盤底筋を緊張させることができるため、筋肉をリラックスさせる能力を失うことがあります。体のあらゆる筋肉には2つのフェーズがあり、収縮できる能力とリラックスまたは伸ばす能力が必要です。
筋肉の機能には収縮力と柔軟性の両方が必要です。ですので、しばしばアクティブなアスリートやダンサー、水泳選手などの女性には、骨盤底筋の弱さではなく、骨盤底筋の緊張が存在します。彼らの骨盤底筋はこのように緊張しているため、膀胱を持ち上げて支える機能を果たすことができず、さらにケーゲル運動を追加してさらに緊張させることがあります。これにより、尿漏れが悪化することもあります。
つまり、尿漏れが常に骨盤底筋の弱さに関連しているわけではなく、時には骨盤底筋の緊張、または骨盤底筋の協調性の低さに関連していることもあります。
ですので、まず尿漏れの原因を診断する必要があります。もし尿漏れが筋力の低さに起因する場合は、ケーゲル運動や骨盤底筋を強化する方法が役立ちます。
しかし、もし尿漏れが緊張によるものであれば、柔軟性の改善が必要です。筋肉の柔軟性を高めるために内部での作業を行う必要があるかもしれません。強化を始める前にその筋肉の柔軟性を得る必要があります。
もしもそれよりも先に強化を試みると、緊張が悪化し症状が悪化する可能性があります。
ですので、おそらくこれで質問に答えられたでしょう。もし尿漏れがある場合は、骨盤専門の資格をもった理学療法士に相談してみてください。