骨盤の健康理学療法とは？
骨盤の健康理学療法（骨盤底療法とも呼ばれます）は、骨盤底筋に関連する問題を治療するための専門的でエビデンスに基づいた非外科的アプローチです。これらの筋肉は骨盤の底に位置し、膀胱のコントロール、腸の機能、性的健康、体幹の安定性、および全体的な運動サポートにおいて重要な役割を果たします。
骨盤底が弱い、過度に硬い、または呼吸や体幹の筋肉とうまく連携していない場合、尿漏れ、骨盤の痛み、便秘、性的機能不全、または持続的な骨盤または腰部の不快感などの症状を経験することがあります。骨盤の健康理学療法は、正常な機能と協調を回復するために、これらの筋肉と周囲の組織を強化、リラックス、および再訓練することに焦点を当てています。
It is important to know that pelvic floor dysfunction is not always caused by weakness.
In some cases, the muscles may be overactive, tight, or poorly coordinated, and doing the wrong exercises can actually make symptoms worse. Proper evaluation is key to understanding what your pelvic floor truly needs. To learn more, read our blog: Pelvic Floor Dysfunction Isn’t Always About Weakness.
実際には、骨盤の健康理学療法は、膀胱と腸のコントロールを改善し、骨盤または腰部の痛みを軽減し、そして性的機能を高めることができます。また、女性の健康理学療法の重要な一部であり、妊娠中および産後の回復中に重要なサポートを提供します。
妊娠関連のケアを超えて、骨盤の健康理学療法は、骨盤底が高い身体的需要と繰り返しの負荷に適応しなければならないアクティブなライフスタイルを持つ個人をサポートする上で重要な役割も果たします。より大きな運動システムの一部として骨盤底の機能に対処することで、安定性、協調性、および長期的な運動の健康を改善するのに役立ちます。
全体として、骨盤の健康理学療法は、骨盤底の懸念に対処するすべての年齢と性別の個人に利益をもたらします。目標は、骨盤領域の強さ、コントロール、および自信を取り戻すのを支援することです。これにより、不快感や制限なしに、動き、運動し、日常生活を送ることができます。
骨盤の健康理学療法は誰のためですか？
骨盤の健康理学療法は、「骨盤を持つすべての人」のためのものです
すべての性別と年齢の人々が骨盤底の問題を経験する可能性があり、骨盤理学療法は人生のあらゆる段階でこれらの懸念に対処するのに役立ちます。
骨盤の健康理学療法は、特に妊娠、産後の回復、および更年期において、長年にわたり女性の健康の重要な一部となっています。多くの女性は、膀胱漏れ（尿失禁）、骨盤臓器脱（重さや「膨らみ」の感覚）、骨盤の痛み、または出産後の運動への復帰の困難などの懸念についてケアを求めています。骨盤理学療法は、骨盤底と体幹の強さ、協調性、および自信を回復することに焦点を当てています。
骨盤の健康理学療法は「女性だけのものではありません」
男性も骨盤底機能不全を経験し、治療から大きな恩恵を受けることができます。男性が骨盤理学療法を求める一般的な理由には、尿失禁（前立腺手術後など）、慢性骨盤痛、腸機能不全、または持続的な体幹および骨盤の不快感などがあります。高齢者も膀胱または腸のコントロールに影響を与える骨盤底の弱さを経験する可能性があります。骨盤の症状が日常生活を妨げている場合、骨盤の健康理学療法はあなたのケアの重要な一部となる可能性があります。
骨盤の健康理学療法は「アスリートのためでもあります」
骨盤底の問題は、妊娠中または晩年にのみ発生するわけではありません。アスリートや非常に活動的な個人も、若くて健康であっても、骨盤底機能不全を経験する可能性があります。
ランナー、重量挙げ選手、ダンサー、体操選手、バスケットボール選手、およびCrossFitアスリートは、高衝撃の動き、重い持ち上げ、および急激な圧力の変化を通じて、骨盤底に繰り返しの要求を課します。骨盤底筋が呼吸や体幹のコントロールとうまく連携していない場合、または適切な回復なしに過労になっている場合、時間の経過とともに症状が発生する可能性があります。
要するに、骨盤底筋を持つ人（そしてそれは私たち全員です！）で、その領域で問題を経験している人は、骨盤の健康理学療法の候補者となる可能性があります。不明な場合は、骨盤の健康セラピストがあなたを評価し、このアプローチがあなたの状況に適しているかどうかを判断できます。
私たちが治療する一般的な症状
骨盤の健康理学療法は、骨盤底機能不全から生じる幅広い症状や状態に対処できます。私たちが治療する一般的な問題のいくつかを以下に示します。
- Bladder Control Issues (Incontinence & Urgency)
Leaking urine with activities like laughing, coughing, sneezing, or exercise, as well as feeling sudden urgency or needing to rush to the bathroom frequently. Pelvic health physical therapy helps retrain the pelvic floor and bladder to improve control and confidence. - 腸のコントロールの問題（便秘または漏れ）
排便時のいきみ、不完全な排泄感、またはガスや便のコントロールの困難。骨盤底療法は、より健康的な腸の機能をサポートするために、筋肉の協調とリラクゼーションに対処します。 - Pelvic Pain & Discomfort
Ongoing pain in the lower abdomen, pelvis, tailbone, or genital area. This may include conditions such as chronic pelvic pain or endometriosis-related discomfort. Treatment focuses on gentle manual techniques, movement retraining, and improving muscle coordination. - 骨盤臓器脱の症状
膣領域の重さ、圧力、または目に見える膨らみの感覚。これは、出産後または更年期に発生することがよくあります。療法は、骨盤臓器をより良くサポートするための安全な強化および協調運動に焦点を当てています。 - 性交時の痛み（性交痛）
性的活動中または後の痛み。骨盤底療法は、過活動の筋肉をリラックスさせ、組織の可動性を改善し、親密さを再び快適にするのに役立ちます。 - 妊娠関連の骨盤と体幹の懸念（出生前ケア）
骨盤の痛み、腰痛または股関節の痛み、尿漏れ、骨盤の圧迫感、または姿勢と動きの困難など、妊娠中の不快感。妊娠中の骨盤の健康理学療法は、痛みを軽減し、呼吸と姿勢を改善し、骨盤底の協調をサポートし、体の変化に合わせてアクティブで快適な状態を維持するのに役立つ安全で穏やかなケアに焦点を当てています。 - 産後の回復の懸念
出産後に強さやコントロールを取り戻すのが難しい。これには、腹部の分離（腹直筋離開）、骨盤の痛み、または帝王切開または裂傷後の瘢痕の不快感が含まれる場合があります。私たちは、新しい親を安全かつ段階的な回復プロセスを通じて導きます。 - 尾骨（尾骨）の痛み
座っているとき、または尾骨に落ちた後の痛み。治療には、緊張を軽減し、快適さを改善するための手技療法と運動戦略が含まれる場合があります。 - 骨盤底機能に関連する股関節、腰部、または仙腸関節の痛み
従来の治療で完全に解決しない持続的な股関節または腰部の痛みは、骨盤底機能不全に関連している可能性があります。全身アプローチにより、これらの領域を分離してではなく、一緒にアドレス指定できます。
評価方法（評価と超音波）
私たちのクリニックへの最初の訪問は、あなたとあなたの症状を知ることです。私たちはあなたの懸念、病歴、および個人的な目標を含むあなたの話を聞くことから始めます。そこから、骨盤領域の徹底的な評価を行います。これには、姿勢、脊椎と股関節のアライメント、および体幹と骨盤底筋の強さ、協調性、および柔軟性の評価が含まれる場合があります。
あなたの同意を得て、私たちの特別に訓練されたセラピストは、あなたの骨盤底筋がどのように収縮およびリラックスするかをよりよく理解するために、穏やかな内部検査も行う場合があります。私たちは事前にすべてのステップを説明し、あなたの快適さとプライバシーは常に私たちの最優先事項です。この包括的な1対1の評価は、膀胱の症状、骨盤の痛み、またはその他の懸念に寄与している可能性のある要因を特定するのに役立ちます。
私たちのクリニックを真に際立たせていることの1つは、リハビリテーション超音波イメージングの使用です
この安全で非侵襲的な技術により、骨盤底と深部の体幹筋がリアルタイムでどのように動くかを確認できます。評価中、セラピストが超音波イメージングを使用して筋肉の機能を観察している間、あなたはリラックスした姿勢で快適に横になります。あなたの症状と目標に応じて、超音波プローブは少量のゲルを使用して、下腹部または腰部に配置される場合があります。
場合によっては、あなたの同意のみを得て、骨盤底の動きをよりよく視覚化するために、外部から会陰領域の近くで超音波イメージングを実行することもできます。これについては常に事前に話し合い、説明し、いつでも辞退することができます。あなたの快適さ、プライバシー、および個人的な境界線は常に尊重されます。
画面上で、あなたとあなたのセラピストは、骨盤底と深部の体幹筋がどのように収縮、リラックス、および呼吸と連携するかを観察できます。このリアルタイムの視覚的フィードバックは、強力なバイオフィードバックとして機能し、体で感じることを筋肉が実際に何をしているかと結び付けるのに役立ちます。多くの患者は、自分の動きのパターンをよりよく理解し、時間の経過とともに進捗状況を追跡することを安心させ、力を与えると感じています。
超音波イメージングとハンズオン評価を組み合わせることで、あなたの特定のニーズと目標に合わせて調整された高度にパーソナライズされた治療計画を作成することができます。
Curious about what we are actually looking at during ultrasound-guided sessions?
Learn more in our blog: Rehabilitation Ultrasound Imaging: Ever Seen Your Deep Core Muscles Work in Real Time?
超音波ガイド下膀胱訓練
尿意切迫感、頻尿、または尿漏れを経験している患者の場合、超音波イメージングにより、膀胱訓練をより正確にガイドできます。呼吸と筋肉の活性化中に骨盤底がどのように反応するかを観察することにより、推測ではなくリアルタイムのフィードバックを使用してトレーニング戦略を調整します。
詳細については、超音波による膀胱訓練：よりスマートで、より安全で、より効果的なケアをご覧ください。
評価プロセス全体を通して、私たちは時間をかけて私たちが見ているものを説明し、あなたの質問に答え、症状がなぜ発生しているのかを理解するのを支援します。これにより、進捗状況が有意義で長続きするようになります。
骨盤の健康理学療法はどのように役立つか
骨盤の健康理学療法は、正常な機能と協調を回復するために、骨盤底筋とその周囲の領域をリラックスさせ、強化し、再訓練することに焦点を当てています。これは保守的な（非外科的）治療アプローチです。つまり、手術や主要な投薬療法は必要ありません。骨盤の健康理学療法士は、まず骨盤底筋がどのように機能しているかを評価します。弱いですか、それとも硬いですか？呼吸や他の体幹筋と連携していますか？この評価に基づいて、あなたのためにパーソナライズされた治療計画を作成します。
療法には、次のようなさまざまなテクニックが含まれる場合があります。
- 弱い骨盤筋を強化するための標的を絞った運動（たとえば、調整されたケーゲル運動と体幹の強化）。
- 硬すぎる、またはけいれんしている筋肉のためのリラクゼーションとストレッチのテクニック。筋肉を解放するのに役立ちます。
- 協調性を改善するためのバイオフィードバックと呼吸トレーニング。多くの場合、横隔膜（呼吸筋）と腹筋と同期して、適切なタイミングで骨盤底を収縮およびリラックスさせるように教えます。
- 痛みを和らげ、組織の可動性を改善するためのハンズオン手技療法（必要に応じて、穏やかな内部または外部の筋肉の作業）。
- 健康な骨盤底をサポートする膀胱の習慣、腸のルーチン、姿勢、および適切な運動テクニックに関する教育と習慣トレーニング。-
このプロセス全体を通して、目標は骨盤底の正常な強さとコントロールを回復することです。療法の終わりまでに、骨盤底筋は体の他の部分と調和して機能するはずです。たとえば、排尿を維持したり、脊椎をサポートしたりするために必要なときに収縮し、たとえば、バスルームの使用中や性的活動中に収縮するときにリラックスします。
私たちのクリニックを際立たせているもの
私たちのクリニックを際立たせているのは、高度なテクノロジー、臨床的専門知識、およびアクティブなライフスタイルへの深い理解を組み合わせた思慮深く、全体的な人へのアプローチです。
1. サポート環境でのパーソナライズされた1対1の60分間のケア
すべての患者は、プライベートな治療室で、専任の理学療法士による1対1のケアを完全な60分間のセッションで受けます。多くのクリニックは45分以下のセッションを提供していますが、私たちはより多くの時間を聞き、コミュニケーションを取り、急いでいると感じることなくあなたの懸念に対処します。
骨盤の健康に関する懸念は個人的またはデリケートに感じられる可能性があることを理解しているため、あなたが聞かれ、尊重され、サポートされていると感じる快適で判断のない環境を作成することを優先します。追加の時間により、思慮深い評価、明確な説明、および各訪問中の有意義なハンズオンおよび運動ベースのケアが可能になります。
あなたのケアプランは個別化され、急がされることはなく、有意義で永続的な進歩をサポートするために、あなたの症状、目標、およびライフスタイルを中心に設計されています。
2. 正確な評価とバイオフィードバックトレーニングのためのリハビリテーション超音波
私たちのクリニックの重要な違いの1つは、評価と治療の両方の一部としてリハビリテーション超音波イメージングを使用することです。
この非侵襲的な技術により、骨盤底と深部の体幹筋がリアルタイムでどのように動くかを確認できます。運動中、あなたとあなたのセラピストは実際に筋肉が収縮、リラックス、および画面上で連携するのを見ることができます。この視覚的フィードバックは強力なバイオフィードバックとして機能し、あなたがあなたの体を理解し、より迅速に正しい筋肉パターンを学ぶのに役立ちます。
超音波を使用すると、次のことが可能になります。
- 微妙な協調またはタイミングの問題を特定する
- トレーニング中の推測を減らす
- 骨盤底内で実際に何が起こっているかを理解する
- 身体の認識と運動学習を改善する
- 運動をより標的を絞り、効率的にする
その結果、患者は多くの場合、より迅速に、より自信を持って進歩し、正しい筋肉を正しい方法でトレーニングしていることを知っています。
3.全身アプローチによる専門的な骨盤の健康
私たちのクリニックでは、時間をかけて本当にあなたの話を聞き、あなたの物語を理解し、骨盤の健康理学療法は骨盤底を単独で治療すべきではないと考えています。多くのプログラムは主に骨盤底自体に焦点を当てていますが、骨盤の症状は体の他の部分に関連していることが多いことを理解しています。たとえば、骨盤の不快感は、腰部、股関節の安定性、呼吸のメカニズム、または脊椎から発生する神経の影響を受ける可能性があります。
単に症状を治療するのではなく、脊椎、股関節、神経、および運動パターンがどのように相互作用するかを理解するために、徹底的な評価を行います。これにより、あなたの懸念の根本原因を特定し、あなたの日常活動と長期的な運動目標の両方をサポートする、より完全で効果的な治療計画を作成することができます。
このレベルの統合されたケアを提供するために、あなたは一般的な理学療法士ではなく、骨盤の健康スペシャリストと協力します。私たちのチームは、全体的な人に対処するために補完的な専門知識をもたらします:
- ローワン・ホアン医師（理学療法士、DPT、MS、CSCS）
ローワン医師は、骨盤の健康と整形外科的ケア、およびストレングスベースのリハビリテーションを組み合わせています。Dynamic Neuromuscular Stabilization（DNS）および内臓マニュアルセラピーの高度なトレーニングをプラハリハビリテーションスクールを通じて受けており、認定ストレングス＆コンディショニングスペシャリスト（CSCS）としてのバックグラウンドも持つ彼女は、姿勢、呼吸、および内臓の可動性が骨盤機能にどのように影響するかを患者が理解するのを支援します。バスケットボールと卓球のアクティブなアスリートとして、スポーツリハビリテーションと動作の最適化と骨盤ケアの統合を専門としています。 - エミ・ヤマナミ医師（理学療法士、DPT、CFMT）
エミ医師は、認定機能的マニュアルセラピスト（CFMT）であり、Institute of Physical Art（IPA）を通じて厳格な2年間のレジデンシーを修了しました。彼女の強みは、全身の関節、軟部組織、および内臓の制限が骨盤底の症状にどのように寄与しているかを特定することにあります。バラル研究所を通じて内臓マニピュレーションを取り入れることで、アスリートやパフォーマーが高度な機能に必要な構造的完全性を取り戻すのを支援することに非常に熟練しています。
ローワン医師またはエミ医師の詳細については、上記の名前をクリックしてください。
ローワン医師とエミ医師は共に、超音波ガイド下評価、マニュアルセラピー、およびストレングスベースの再トレーニングを組み合わせて、真に統合されたケアを提供します。両方の臨床医は、Herman & Wallace Pelvic Rehabilitation Instituteを通じて高度なレベルのトレーニングを受けており、呼吸のメカニズムからコアの協調まで、ケアのあらゆる側面が最高レベルの臨床専門知識で対処されるようにしています。
4. 多言語対応、文化的に配慮したケア
当クリニックでは、多言語による骨盤の健康理学療法を提供しており、患者様は、最も安心できる言語で、デリケートな骨盤の健康に関する懸念をより快適かつ明確に話し合うことができます。
- ローワン・ホアン医師は、北京語（中国語）、台湾語、および英語でケアを提供しています。
- エミ・ヤマナミ医師は、日本語と英語でケアを提供しています。
明確なコミュニケーションは、より快適で、パーソナライズされた、効果的な治療体験をサポートします。
再び自分らしく感じる準備はできていますか？
骨盤の健康に関する懸念は非常に個人的なものであり、時には圧倒されるように感じることがあることを理解しています。これらの変化に一人で対処する必要はないことを知ってください。
私たちの目標は、あなたが本当に耳を傾けられ、大切にされる安全で支援的な空間を提供することです。不快感からの解放を求めている場合でも、人生の大きな変化の後に自分らしさを取り戻したいと思っている場合でも、私たちはあなたのペースに合わせてあなたと協力するためにここにいます。
準備ができたら、いつでもお話をお聞かせください。今すぐお問い合わせいただき、ご予約ください。
ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。静かな個別セッションのスケジュールをお手伝いいたします。
