
慢性下腰痛:最新证据表明什么?
慢性下腰痛是我们在诊所最常见的问题之一。
当患者来到物理治疗时,许多人已经疼痛数年甚至数十年,而且常常伴有焦虑、恐惧或其他心理社会因素。
They can’t always recall when it started or where it hurts, showing how chronic pain can gradually spread and blur over time.
什么是”非特异性下腰痛”?
这意味着没有明确的结构性原因的疼痛——没有骨折、椎间盘突出或神经压迫可以解释。
事实上,大多数慢性腰痛都属于这一类。
什么方法真正有效(英国医学杂志2025更新)?
✅ 教育与建议
疼痛并不总意味着损伤。运动是安全的。
✅ 运动
持续、个性化的运动仍然是最有效和最有循证依据的策略之一。
✅ 综合身体和认知方法
例如认知功能疗法(CFT)或疼痛重塑疗法(PRT),这些方法同时解决运动控制和大脑对疼痛的感知。


简而言之,
⭐ 中等效益:运动 + 综合方法
⭐ 较小但有意义的效益:教育 + 心理治疗
常见的无效治疗方法
牵引(脊椎减压)
与不治疗相比没有显著效果。
这是无效的,且可能有害。
TENS(经皮神经电刺激)
效益证据可靠性很低。
然而,即使在今天,许多诊所仍将牵引或TENS作为非特异性慢性腰痛缓解的”首选”方案。

药物治疗怎么样?
大多数药物——非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药、阿片类药物、抗惊厥药——显示长期效益有限,并且可能通过副作用或依赖性造成伤害。
外用选项可能有短期帮助,
但非药物、基于运动的治疗仍是首选。


💬 关键要点
基于运动和教育的方法从长远来看更安全、更有效。

保持活动,理解您的疼痛,并自信地运动。
我在FuncPhysio如何帮助您?
✅ 疼痛神经科学教育
帮助您理解疼痛,而不是害怕它。
✅ 综合运动训练
结合动态神经肌肉稳定(DNS)和普拉提等方法,恢复控制力、稳定性和信心。
我将帮助您改善运动能力,增强体力,并自信且持续地减少疼痛。

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