Integrating Japanese Eastern medicine with Western medicine.

慢性下腰痛:最新证据表明什么

慢性下腰痛是我们在诊所最常见的问题之一。

当患者来到物理治疗时,许多人已经疼痛数年甚至数十年,而且常常伴有焦虑、恐惧或其他心理社会因素

They can’t always recall when it started or where it hurts, showing how chronic pain can gradually spread and blur over time.


什么是”非特异性下腰痛”?

这意味着没有明确的结构性原因的疼痛——没有骨折、椎间盘突出或神经压迫可以解释。

事实上,大多数慢性腰痛都属于这一类。


什么方法真正有效(英国医学杂志2025更新)

教育与建议
疼痛并不总意味着损伤。运动是安全的。

运动
持续个性化的运动仍然是最有效和最有循证依据的策略之一。

综合身体和认知方法
例如认知功能疗法(CFT)疼痛重塑疗法(PRT),这些方法同时解决运动控制和大脑对疼痛的感知。


简而言之,

中等效益:运动 + 综合方法

较小但有意义的效益:教育 + 心理治疗


常见的无效治疗方法

牵引(脊椎减压)

与不治疗相比没有显著效果。

这是无效的,且可能有害。

TENS(经皮神经电刺激)

效益证据可靠性很低。

然而,即使在今天,许多诊所仍将牵引或TENS作为非特异性慢性腰痛缓解的”首选”方案。


药物治疗怎么样?

大多数药物——非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药、阿片类药物、抗惊厥药——显示长期效益有限,并且可能通过副作用或依赖性造成伤害

外用选项可能有短期帮助,

非药物、基于运动的治疗仍是首选。


💬 关键要点

基于运动和教育的方法从长远来看更安全、更有效。


保持活动,理解您的疼痛,并自信地运动。


我在FuncPhysio如何帮助您

疼痛神经科学教育
帮助您理解疼痛,而不是害怕它。

综合运动训练
结合动态神经肌肉稳定(DNS)普拉提等方法,恢复控制力、稳定性和信心。

我将帮助您改善运动能力,增强体力,并自信且持续地减少疼痛。


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