为什么颈肩痛总是反复发作？
许多患有颈肩痛的人已经尝试过拉伸、按摩、整脊治疗、强化练习或姿势矫正。虽然这些治疗可能会提供暂时缓解，但症状往往会复发。
在 FuncPhysio，我们使用 动态神经肌肉稳定技术 (DNS) 来识别可能导致持续性颈肩痛的运动和稳定性缺陷。
DNS 不仅仅关注疼痛部位，还会评估颈部、肩胛骨、胸廓、膈肌、脊柱和核心如何作为一个整合系统协同工作。
我们治疗的常见症状
颈部疼痛
- 慢性颈部僵硬
- 肌肉紧张和僵硬
- 头前伸姿势
- 反复发作的颈部疼痛
肩部疼痛
- 肩袖腱病
- 肩部撞击综合征
- 冻结肩
- 肱二头肌腱病
- 盂唇受刺激
肩胛骨功能障碍
- 翼状肩胛
- 肩胛骨运动障碍
- 上斜方肌过度活跃
- 运动时肩部力学机制不良
运动和健身相关损伤
- 举重损伤
- 网球和皮克球损伤
- 高尔夫相关肩痛
- 游泳损伤
- CrossFit 和 HYROX 运动员
- 经常进行过顶动作的运动员
为什么 DNS 的关注点不仅限于肩部？
人类肩关节是全身活动度最大的关节之一。
与高度依赖骨骼稳定性的髋关节不同，肩部依赖于多个系统的协同工作。
高效的肩部功能需要：
- 肩胛骨
- 胸廓
- 胸椎
- 横膈膜
- 腹壁
- 骨盆
当该系统的某一部分失去效率时，身体通常会通过过度使用颈部和肩部肌肉来代偿。
结果，许多患者会出现：
- 上斜方肌紧张
- 耸肩
- 头前伸姿势
- 胸椎活动度受限
- 肩胛骨不稳
- 持续性肌肉紧张
在许多情况下，这些代偿才是疼痛的真正诱因，而非肩关节本身。这就是为什么 DNS 评估整个运动系统，而不是仅仅关注疼痛区域。
婴儿能教给我们哪些关于肩部功能的知识？
DNS 基于发育运动学——研究婴儿期运动是如何发育的。
在婴儿学会坐、爬或走之前，他们首先学习如何通过肩膀、胸廓和躯干进行稳定。
这些发育里程碑为以下方面奠定了基础：
- 肩部稳定性
- 躯干控制
- 高效呼吸
- 伸手动作和手臂功能
- 全身协调性
当这些基础稳定性策略在成年后因受伤、重复性压力、不良运动习惯或疼痛而中断时，颈部和肩部往往会负荷过重。
肩部稳定性的发育基础
肩部稳定性的发育基础。
在大约 3 个月大时，婴儿学会通过双肘支撑自己，同时协调肩带、胸廓、膈肌和躯干。
这一姿势代表了肩部稳定性和高效运动的最早基础之一。
许多患有颈肩痛的成年人失去了这种基础支撑策略的某些方面，并由于过度使用颈部、上斜方肌和其他浅层肌肉而产生代偿。
为什么呼吸对肩痛很重要
呼吸力学是最容易被忽视的导致颈肩痛的因素之一。
膈肌不仅是呼吸肌，也是躯干的关键稳定器。
当呼吸力学效率低下时，我们经常观察到：
- 肋骨外翻
- 过度的胸式呼吸
- 颈部肌肉过度活跃
- 肩部稳定性差
- 过顶动作活动度降低
从 DNS 的角度来看，肩部功能始于躯干稳定性，而躯干稳定性始于高效的压力调节。
针对颈肩痛的 DNS 评估
DNS 评估不仅关注疼痛区域，还会评估整个运动系统如何协同工作。
评估可能包括：
呼吸评估
- 膈肌功能
- 胸廓活动度
- 腹内压调节
肩胛骨评估
- 静息位肩胛骨位置
- 手臂抬高时的肩胛骨运动
- 负重下的肩胛骨稳定性
运动评估
- 肩屈曲
- 肩外展
- 内旋和外旋
- 代偿性运动模式
针对颈肩痛的 DNS 治疗
治疗方案根据您的评估结果量身定制，可能包括：
呼吸和胸廓训练
改善膈肌功能和躯干稳定性。
肩胛骨中心化
恢复肩胛骨、胸廓和肱骨之间的关系。
胸椎活动度训练
改善脊柱活动度并减少肩部的代偿性压力。
上肢支撑训练
建立通过手臂和肩膀的高效负荷传递。
动态稳定性训练
将肩部功能整合到日常活动、练习和运动中。
为什么 DNS 与众不同
许多康复计划主要侧重于拉伸或强化。
DNS 侧重于恢复运动所依赖的基础。
与其询问：
“肩膀的力量有多强？”
DNS 会问：
“肩膀是否有一个稳定的运动基础？”
当呼吸、躯干稳定性、肩胛骨控制和运动协调性得到改善时，肩部通常可以更高效地运动，且疼痛更少。
在纽约市寻找 DNS 物理治疗？
如果您正经历持续的颈部疼痛、肩部疼痛、肩部撞击综合征、旋转肌群问题或反复的肌肉紧张，基于 DNS 的评估可能有助于识别导致您症状的运动模式。
在 FuncPhysio，Rowan Huang 博士将 DNS 原则与骨科物理治疗、手法治疗、力量训练和个性化运动方案相结合，帮助患者更高效地运动并回归他们喜爱的活动。
关于 Rowan Huang 博士
Rowan Huang 博士（PT, DPT, MS, CSCS）是纽约市 FuncPhysio 的一名物理治疗师，在动态神经肌肉稳定技术 (DNS)、普拉提、盆底健康康复以及力量与体能训练方面拥有高级培训背景。
她擅长慢性疼痛、运动损伤、运动优化和盆底健康，通过全身性的、基于运动的方法帮助患者恢复高效运动。
在此处了解更多关于 Rowan Huang 博士的信息：
https://funcphysio.com/dr-rowan-huang-yu-ting-huang
