ニューヨーク市における排尿トラブル、便秘、骨盤痛への異なるアプローチ
排尿トラブル、便秘、骨盤痛への異なるアプローチ
従来の治療法で骨盤底の症状が改善しなかった場合、
欠けている要素は、身体がどのように呼吸、圧力、動きを調整しているかにあるかもしれません。
DNSとは何か、なぜ骨盤底にとって重要なのか
動的神経筋肉安定化（DNS）は、身体が本来持っている呼吸と体幹の安定性の調整機能に焦点を当てたリハビリテーション・アプローチです。
骨盤底を単独で治療するのではなく、DNSは横隔膜、体幹、骨盤底がどのように連携して機能するかを回復させるのに役立ちます。
この連携は、多くの骨盤底症状を解決するために不可欠です。
DNSについて詳しくお知りになりたいですか？
こちらの完全ガイドをお読みください → [動的神経筋肉安定化（DNS） – プラハ・スクール・オブ・リハビリテーションによって開発]
よく見られる症状
- 尿意切迫感または頻尿
- 便秘または排便困難
- 骨盤の痛みや圧迫感
- 性交時の痛み
- 骨盤底に凝りを感じるが筋力が弱い
- 体幹機能不全に関連する腰痛や股関節痛
なぜこれらの症状が起こるのか（DNSの視点）
DNSの視点では、骨盤底の症状は多くの場合、以下のような原因から生じます：
1. 圧力調節の不備
呼吸と体幹の連携が崩れると、圧力が適切に管理されません。
これは以下につながる可能性があります：
- 尿意切迫感
- 骨盤の圧迫感
- 便秘
2. 協調性の喪失
骨盤底が横隔膜と適切に同期しなくなることがあります。
これは以下のように感じられることがあります：
- 凝っているが弱い
- リラックスしにくい
- 動作中や運動中の症状
3. 代償パターン
身体は姿勢や動作において、非効率的な戦略を用いて適応してしまいます。
その結果：
- 症状の再発
- 腰痛や股関節痛
DNSが骨盤底症状の治療にどのように役立つか
骨盤底の強化やリラックスだけに焦点を当てるのではなく、
DNSはシステム全体を再教育します！
1. 尿意切迫感 / 頻尿
- 呼吸の協調性を回復させる
- 不要な緊張を軽減する
- 圧力制御を改善する
2. 便秘
- 適切な圧力生成をトレーニングする
- 腹部と骨盤の協調性を改善する
3. 骨盤痛 / 性交痛
- 過活動な筋肉の防御反応を軽減する
- リラクゼーションとコントロールを改善する
4. 「凝っているが弱い」
- タイミングと協調性を再教育する
- 単なる筋力ではなく、機能の改善
FuncPhysioにおける骨盤底治療の流れ
FuncPhysioでは、治療は単一のテクニックではありません。
代わりに、お客様の症状や身体の動きに合わせたアプローチを組み合わせて行います。
セッションには以下が含まれる場合があります：
- 腹部、骨盤、瘢痕組織へのアプローチを含むハンズオン・マニュアルセラピー。
これに軟部組織リリースや内臓マニピュレーションを組み合わせ、組織や筋膜の可動性を回復させ、弾力性を高め、内部の制限に対処します。 - DNSに基づいた呼吸の再教育（発達段階のポジションを使用）
- 協調性を高めるための体幹と動作の再教育
- リアルタイム・フィードバック（必要に応じて超音波などを使用）
各セッションは、単に孤立した症状を治療するのではなく、身体が全体としてどのように機能するかを回復させるために、これらの要素を統合するように設計されています。
このアプローチは、以下のような方に最適です：
- 骨盤底療法を試したが、まだ症状がある
- 鍛えるべきかリラックスさせるべきか迷っている
- ストレスや動作によって症状が変化することに気づいている
- より統合的で動作に基づいたアプローチを求めている
よくある質問
1. DNSアプローチは従来の骨盤底療法と同じですか？
いいえ。従来の骨盤底療法も依然として非常に重要であり、多くの場合、強固な基礎となります。
しかし、多くの患者様が時間の経過とともに症状が戻ることを経験されます。DNSの視点では、これは多くの場合、問題が骨盤底そのものだけでなく、身体全体が呼吸、圧力、動きをどのように調整しているかにあるためです。
DNSは、体幹システム内での骨盤底の機能を改善する全身的なアプローチであり、より持続的な結果を目指します。
2. 従来の骨盤底テクニックも使用しますか？
はい。適切な場合には、内部評価や特定の骨盤底筋トレーニングを含む従来の骨盤底治療を取り入れます。
これらのテクニックを置き換えるのではなく、DNSはそれらをより包括的な全身アプローチに統合するのに役立ちます。これにより、骨盤底が全体の動作システムの中でより効果的に機能できるようになります。
3. 骨盤底エクササイズはまだ必要ですか？
場合によります。お客様の具体的な状態に基づいて、ステップバイステップでガイドします。
骨盤底エクササイズは役立つことがありますが、単独で行うのではなく、呼吸や圧力と連動させる必要があります。
進歩に合わせて、日常生活や運動に身体がより良く対応できるよう、全体的な能力を高めるための負荷や筋力ベースのトレーニングも治療に含まれる場合があります。
根本原因に対処する準備はできていますか？
著者について
この記事は、ニューヨーク市の公認理学療法士であるローワン・ファン博士（PT, DPT, MS, CSCS）によって執筆されました。
ローワン博士は動的神経筋肉安定化（DNS）トレーニングのレベルA〜Cを修了しており、DNSを骨盤底療法や動作ベースのリハビリテーションに統合することを専門としています。
彼女のアプローチは、身体を一つの全体として捉え、さまざまな臨床手法を組み合わせて、個別化された効果的なケアを提供することに重点を置いています。
ローワン・ファン博士とその臨床アプローチの詳細については、こちらをご覧ください：
https://funcphysio.com/dr-rowan-huang-yu-ting-huang/
